Le bas du dos fait mal

Lorsque le bas du dos fait mal, la vie d’une personne devient misérable en raison de l’inconfort colossal que cela provoque. Pendant ce temps, il n’y a pas une personne dont la douleur lombaire ne soit un symptôme apparu au moins une fois dans sa vie. Les douleurs lombaires peuvent survenir pour diverses raisons et de différentes manières. Dans ses manifestations, la douleur est soudaine et croissante, lancinante et douloureuse. Cependant, il existe une caractéristique commune : si elle n’est pas traitée, la situation s’aggravera.

Causes des maux de dos dans la région lombaire

La colonne vertébrale humaine est exposée chaque jour à un stress d’intensité variable, d’insignifiant à important. Dans le même temps, il ne parvient pas toujours à compenser les charges et à les répartir sur les tissus environnants sans se blesser, ce qui lui fait subir des microtraumatismes. Il convient de noter que le rachis lombo-sacré est souvent soumis à une surcharge. En outre, il existe un certain nombre d’autres raisons pour lesquelles le bas du dos peut vous faire mal. Cela inclut les infections, la génétique, les lésions organiques, etc.

douleur dans le bas du dos en position assise

Pourquoi le bas du dos fait-il mal (causes féminines) :

  1. Les maladies inflammatoires se manifestent par des douleurs lombaires ou entraînent des complications conduisant à ce symptôme :
    1. Vulvite – inflammation des organes génitaux externes ;
    2. Colpite – inflammation de la muqueuse vaginale ;
    3. annexite – inflammation des appendices utérins ;
  2. Pendant la grossesse, la charge sur la colonne vertébrale en général, et sur le bas du dos en particulier, est particulièrement augmentée. En règle générale, le bas du dos cesse de faire mal après l'accouchement. Il convient également de noter que pendant la grossesse, il peut y avoir une impulsion au développement d'une maladie mature ;
  3. Avortement. La procédure endommage les membranes internes, ce qui entraîne une inflammation locale. De plus, l'avortement s'accompagne d'un stress psychologique important ;
  4. Douleur pendant les règles ou, en langage scientifique, algodisménorrhée. Le cycle menstruel est un processus associé aux changements hormonaux dans le corps. Elle s’accompagne également du rejet de la couche endométriale (paroi utérine), qui provoque une perte de sang et entraîne d’intenses contractions de l’utérus pour éliminer les « déchets ». Cela peut provoquer des douleurs à l’estomac et au bas du dos ;
  5. Climax. Des problèmes d’équilibre hormonal dans le corps peuvent entraîner une mauvaise circulation des organes de la région pelvienne. De ce fait, la densité osseuse diminue et l’ostéoporose se développe ;
  6. La suspicion. Bien que cette qualité soit commune aux deux sexes, elle est dans la grande majorité des cas caractéristique des femmes ;
  7. Grande taille de poitrine ;
  8. Les talons hauts et le port d’un sac à main lourd peuvent également causer des douleurs dans le bas du dos.

Pourquoi le bas du dos fait-il mal (causes masculines) :

  1. Prostatite. L'inflammation de la prostate provoque parfois des douleurs dans la région lombaire ;
  2. Épididymite. L'inflammation de l'épididyme peut se traduire par une gêne au niveau du bas du dos ;
  3. Les hommes âgés de 50 ans et plus courent un risque accru de cancer génital. Quelle pourrait être la cause des douleurs lombaires ?
examen par un médecin pour des douleurs lombaires

Pourquoi le bas du dos fait-il mal (causes fréquentes) :

Des douleurs lombaires peuvent survenir en raison de nombreuses pathologies du système musculo-squelettique. Cependant, outre les maladies touchant la colonne vertébrale (spondylarthrose, ostéochondrose, ostéoporose, ostéomyélite...) et les blessures, les causes sont multiples :

  1. Anomalies ou défauts du squelette : cyphose, scoliose, lordose, spina bifida, vertèbres cunéiformes, etc. Il est à noter que dans ≈50 % des cas les causes du développement du défaut sont inconnues, dans ≈10 % - influences environnementales, dans ≈19 % - génétique, dans le reste - facteurs multiples. Dans la plupart des cas, il n’existe aucun traitement, parfois une correction chirurgicale est acceptable ;
  2. Appendicite. L'inflammation de l'appendice vermiforme du caecum (appendice) provoque une douleur soudaine et aiguë dans l'abdomen, qui peut irradier vers la région lombaire ;
  3. Cholécystite. Les douleurs lombaires peuvent être dues à une inflammation de la vésicule biliaire ;
  4. Pancréatite aiguë. Inflammation du pancréas, caractérisée par des douleurs aux ceintures ;
  5. Cystite. L'inflammation de la vessie provoque une gêne dans la région pelvienne ;
  6. Les maladies de l'intestin grêle, en raison de leur proximité avec les fibres nerveuses de la région lombo-sacrée, peuvent provoquer des douleurs dans cette zone. Entérite (gastro-entérite, entérocolite, gastro-entérocolite), enzymopathies intestinales, diverticulose ;
  7. Rognons. Les douleurs lombaires accompagnent souvent les maladies de ces organes. Pyélonéphrite, prolapsus rénal, insuffisance rénale, lithiase urinaire, amylose, néphrite lupique, etc. ;
  8. L'excès de poids augmente la charge sur la colonne vertébrale et conduit à sa destruction progressive ;
  9. Lésions des tissus tuberculeux ;
  10. Spondylarthrite ankylosante;
  11. Inflammation des muscles du bas du dos suite à une infection virale ou bactérienne ;
  12. Tumeurs malignes se développant ou métastasant dans le bas du dos ;
  13. Formations bénignes se développant sur les fibres nerveuses ou les comprimant ;
  14. Abcès épidural rachidien. Inflammation purulente de l'espace rachidien ;
  15. Adhérences abdominales ou pelviennes après chirurgie. Il s’agit de la prolifération du tissu conjonctif lors du processus de cicatrisation des plaies postopératoires. Par exemple, les adhérences de l'intestin aux organes ou à la paroi abdominale après laparotomie ;
  16. Hypothermie, stress, mauvaise alimentation, blessure ;
  17. En raison d'autres maladies.

"Une mauvaise posture est la principale raison pour laquelle un enfant peut avoir des douleurs dans le bas du dos."

Types de maux de dos dans la région lombaire

La douleur est une réaction mentale et physiologique du corps à une grave irritation des ganglions nerveux des organes et des tissus. La douleur est la raison la plus courante pour laquelle les patients se rendent à l'hôpital, et c'est aussi généralement le premier signe de la maladie et en avertit. La douleur est un signal de dommage qui contribue à déclencher des mécanismes protecteurs (par exemple, spasmes musculaires pour limiter la mobilité de la partie affectée du corps lorsqu'un nerf est pincé) et compensatoires du corps (par exemple, fibrose au dernier stade de l'ostéochondrose). Il existe de nombreuses classifications différentes de la douleur.

mal de dos dans la région lombaire

En fonction de la localisation de la sensation, nous pouvons diviser les raisons pour lesquelles le bas du dos fait très mal en 2 types : primaires et secondaires (réfléchies, projetées). Dans le premier cas, la douleur est causée par des lésions du système musculo-squelettique résultant de modifications dégénératives (par exemple, l'ostéochondrose) ou d'un traumatisme. Dans le second cas, elle est causée par une pathologie (par exemple une cholécystite irradiant vers le bas du dos) qui n'est pas directement liée à la colonne vertébrale et aux muscles de la région lombaire, elle peut donc être très diverse.

La nature de la douleur est constante (sinon chronique) et périodique (sinon aiguë). Le premier type est associé à des processus irréversibles de troubles circulatoires, de lésions nerveuses ou de lésions du système musculo-squelettique. En règle générale, éliminer la source de la douleur persistante est compliqué, voire impossible. Le deuxième type comprend les maladies aiguës des organes, les blessures et les caractéristiques physiologiques individuelles du corps. La douleur périodique disparaît après avoir éliminé sa cause.

On parle de douleur lorsque les sensations ne coïncident pas avec la véritable source de la douleur (la source originelle, le site du dommage). Par exemple, une douleur irradiant vers la jambe, lorsque les racines nerveuses sont comprimées dans la colonne lombo-sacrée, est dite projetée. Et après des dommages aux organes internes, une douleur apparaît, appelée douleur référée, qui est localisée dans un certain dermatome conformément aux zones Zakharyin-Ged.

Selon la localisation, la douleur peut être somatique superficielle (lésions de la peau), somatique profonde (troubles du système musculo-squelettique et des tissus), viscérale (lésions des organes à l'intérieur du corps).

Selon les nerfs touchés, la douleur peut être neuropathique, lorsque les nerfs périphériques sont endommagés, ou centrale, lorsque le système nerveux central est endommagé.

Maladies caractérisées par des lombalgies chroniques

Les voici :

  1. L'ostéochondrose intervertébrale de la colonne lombo-sacrée est l'une des causes les plus fréquentes de douleurs lombaires. Il s'agit d'une maladie complexe caractérisée par une inflammation et une destruction des tissus, une compression des nerfs et des vaisseaux sanguins. Présente des symptômes étendus ;
  2. Lumbago. Douleur fulgurante dans le bas du dos. Dans la plupart des cas, c'est le résultat de l'ostéochondrose et de sa complication – une hernie discale. Le traitement est donc similaire ;
  3. L'ostéoporose. Maladie métabolique chronique et progressive des os, dans laquelle leur densité diminue et leur fragilité augmente. En d’autres termes, un amincissement des os. C'est la première cause de fractures de la hanche chez les personnes âgées. La maladie déforme le squelette, les articulations et le cartilage. Typique pour les femmes pendant la ménopause. Évaluation du risque d'ostéoporose : toute personne ayant déjà subi une fracture d'un os (par exemple une vertèbre, une hanche) avec une force mineure doit être évaluée ;
  4. Scoliose. Courbure de la colonne vertébrale, qui se traduit par une asymétrie des épaules, une mauvaise posture, une altération de la fonction motrice du squelette, des côtes saillantes du côté gauche ou droit ;
  5. Polyarthrite rhumatoïde. Les femmes sont plus sensibles à la maladie. Elle se développe le plus souvent pendant la ménopause. Il s’agit d’une maladie chronique systémique impliquant les muscles, les ligaments et le cartilage dans le processus dégénératif-dystrophique. Les causes de la maladie sont des processus auto-immuns ;
  6. Spondylarthrite ankylosante ou spondylarthrite ankylosante. Une maladie avec perte progressive de la mobilité articulaire. Plus fréquent chez les hommes. Il s’agit d’une inflammation chronique des articulations conduisant à une fibrose, c’est-à-dire à une prolifération du tissu conjonctif. Localisé principalement dans la colonne vertébrale. Accompagné de douleurs, de lésions oculaires et d'une diminution de la croissance. Conduit à une perte totale de mobilité articulaire ;
  7. Spondylose. Maladie chronique de la colonne vertébrale, qui se manifeste par des modifications du tissu fibreux de l'espace intervertébral et la formation d'excroissances osseuses de la colonne vertébrale (spondylophytes ou ostéophytes) sur les côtés des vertèbres. Le plus souvent en raison de la vieillesse ;
  8. Phlébothrombose. Blocage partiel ou complet des veines profondes de la jambe dû à des caillots sanguins. Elle se développe avec une combinaison simultanée de 3 facteurs : pathologie des parois des vaisseaux sanguins, épaississement et ralentissement du flux sanguin. Le port prolongé de talons hauts augmente le risque de développer une pathologie. La phlébothrombose est extrêmement dangereuse car jusqu'à un stade grave, elle est pratiquement asymptomatique ;
  9. Thrombophlébite. Arrêt partiel ou complet de la circulation sanguine dans les veines superficielles en raison de la formation de caillots sanguins provoqués par des modifications pathologiques de la veine résultant de son inflammation. Le plus souvent, la maladie est une conséquence des varices. La phlébothrombose pourrait être une évolution ultérieure de cette maladie ;
  10. Athérosclérose. Ralentissement ou arrêt du flux sanguin dans un vaisseau en raison de plaques de cholestérol. La maladie est typique des hommes âgés ;
  11. Ostéomyélite. Processus purulent-nécrotique dans les os, la moelle osseuse et les tissus environnants. La cause est une infection bactérienne. L'état du patient s'aggrave en plusieurs jours. Nécessite un traitement immédiat ;
  12. Différentes longueurs de jambes. Plus de 3 cm. La maladie se développe en raison d'une atrophie des muscles de l'une des jambes.
lésions de la colonne vertébrale comme cause de lombalgie

Ces maladies et bien d’autres sont la raison pour laquelle le bas du dos fait constamment mal. Tous nécessitent un traitement urgent et sérieux. Cependant, elle est souvent symptomatique et son objectif est de ralentir l’évolution de la maladie.

Que faire si vous avez mal au bas du dos

"Si vous avez périodiquement mal au bas du dos, c'est un signal qui doit être pris au sérieux et soumis à un examen urgent."

En cas de douleur soudaine dont la cause n’est pas claire, la température corporelle doit être mesurée et les symptômes notés. Tels que les vomissements, la diarrhée, l'enduit sur la langue, la nature et la localisation de la douleur, etc. Allongez-vous sur un lit dur ou un tapis, en plaçant des oreillers épais sous vos genoux, votre tête et votre torse. Si la douleur ne s'atténue pas pendant une longue période, appelez un médecin. Et dans tous les cas, il faut se soumettre à un examen.

Pour le cas où la cause de la douleur est connue. Par exemple, pour une ecchymose ou une entorse du bas du dos, les premiers soins sont prodigués avec des anti-inflammatoires non stéroïdiens (comprimés ou mieux onguents). Vous pouvez prendre un diurétique une fois pour réduire l'enflure et envelopper le bas du dos avec une ceinture orthopédique ou une serviette pour limiter la mobilité.

Exercices qui peuvent aider à soulager la douleur :

  1. Détente. Allongez-vous sur le tapis. Placez un oreiller épais sous votre torse et votre tête, et un tabouret bas ou une table de chevet sous vos genoux. Détendez-vous complètement. Cela aidera le corps à adopter la position la plus naturelle pour la colonne vertébrale ;
  2. Étirement en douceur de la région lombo-sacrée. Allongez-vous doucement et soigneusement, le ventre sur la table, en posant vos mains dessus pour vous pencher avec un minimum de tension sur votre dos. Vous pouvez également contracter vos muscles abdominaux. Positionnez-vous de manière à ce que votre bassin soit tout au bord de la table. En d’autres termes, approchez-vous de la table jusqu’à ce que vos hanches la touchent et allongez-vous. Détendez complètement les muscles de votre dos, de vos fesses et de vos jambes. La moitié du corps est suspendue à la table dans un état détendu. Dans cet état, prenez une profonde respiration diaphragmatique (ventre) et retenez votre respiration pendant 3 à 5 secondes, puis expirez lentement. Prenez 7 à 10 respirations de cette façon. Relevez-vous ensuite prudemment en vous aidant de vos mains et de vos muscles abdominaux, avec une tension minimale dans le bas du dos. Vous pouvez répéter l'exercice plusieurs fois ;
  3. Déchargement de la région lombo-sacrée. Mettez-vous à quatre pattes. Les mains sont écartées à la largeur des épaules et perpendiculaires à celles-ci. Jambes plus larges que les épaules. Le dos doit rester dans une position naturelle sans se cambrer ni se cambrer. Dans cette position, inspirez profondément par le diaphragme, puis expirez le plus possible, en imaginant comment le nombril s'étire vers la colonne vertébrale. A la fin de l'expiration, maintenez pendant 2-3 secondes, tout en resserrant les muscles des fesses et des hanches, mais pas le bas du dos ! Alors détendez-vous. Prenez 7 à 10 respirations de ce type et 2 à 3 séries d'exercices ;
exercices pour les douleurs lombaires

Ce qu'il ne faut pas faire si vous avez mal au bas du dos :

  • Échauffez-vous. Cela peut augmenter l’inflammation et aggraver la situation ;
  • Prenez des analgésiques sans diagnostic établi. La douleur est le mécanisme de défense de l’organisme. Il se peut qu’il n’y ait aucune douleur, mais cela ne signifie pas que les changements dégénératifs ont cessé ;
  • Réparez les os vous-même ou même avec un chiropracteur sans examen ni diagnostic. Un ajustement régulier des vertèbres endommagera davantage la colonne vertébrale. Le déplacement des vertèbres ne se produit pas toujours à la suite d'une blessure. Dans le cas, par exemple, d'une ostéochondrose avancée.

« Il faut d’abord traiter la maladie sous-jacente, puis ses symptômes. »

Déterminer la cause d'un symptôme aussi courant que la lombalgie peut nécessiter un examen approfondi et une consultation avec divers médecins spécialistes : neurologue, vertébrologue, gynécologue, etc. Si vous ne savez pas à quel spécialiste vous adresser, vous pouvez consulter un thérapeute. Les procédures d'examen les plus courantes sont les suivantes :

  1. Prise en compte des plaintes des patients, examen de la mobilité articulaire, évaluation du degré de modifications dégénératives ;
  2. Analyse générale de l'urine et du sang ;
  3. Test sanguin biochimique ;
  4. Examen radiologique des vertèbres lombaires ;
  5. Échographie du cœur et des organes abdominaux ;
  6. Échographie Doppler – examen des vaisseaux sanguins ;
  7. CT ou IRM.

Traitement des douleurs lombaires

Le traitement dépend du diagnostic car il n’existe pas de remède unique pour chaque maladie. Cet article répertorie quelques noms courants de médicaments souvent utilisés dans le traitement des lombalgies. Cependant, il est strictement déconseillé de se soigner soi-même et de prendre des médicaments uniquement après avoir consulté un médecin.

comprimés pour les douleurs lombaires

Le traitement médicamenteux des lombalgies vise à soulager l’inflammation et la douleur. Et à cette fin, les types de médicaments suivants sont utilisés :

  1. Médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens ;
  2. Relaxants musculaires ;
  3. Analgésiques narcotiques ;
  4. Corticostéroïdes ;
  5. Blocus ;
  6. Minéraux et vitamines.

Certains des meilleurs moyens de soulager la douleur sont les pommades, les crèmes et les gels :

  • AINS ;
  • Pommades contenant du diclofénac ;
  • Médicaments combinés ;
  • onguents anti-inflammatoires;
  • Patchs médicinaux.

Le traitement symptomatique n'est utilisé que pour les maladies incurables. La médecine moderne adopte une approche globale du traitement des douleurs lombaires. Les vitamines B1, B6, B12 sont ajoutées aux AINS. Il a été prouvé que l'utilisation de doses thérapeutiques élevées de vitamines B renforce l'effet des AINS grâce à une meilleure restauration du tissu nerveux. Ainsi, le complément optimal aux AINS est une combinaison de vitamines. Par conséquent, pour lutter le plus efficacement possible contre la douleur, le traitement avec ce médicament commence par des injections quotidiennes pendant 7 à 10 jours. A cela s'ajoutent des procédures physiothérapeutiques, des thérapies par l'exercice, des massages, etc. Ainsi, le traitement le plus efficace et le plus long est obtenu.

Prévention

La prévention des douleurs lombaires est la suivante :

  • Activité physique régulière, maintien du corps en forme, développement de la structure musculaire. S'il n'est pas possible de faire du sport, des exercices thérapeutiques de 15 minutes 2 à 3 fois par jour aideront à ne pas tomber malade ;
  • Surveillez votre posture ;
  • Moins de stress, plus de fruits et légumes. Une forte immunité vous sauve de nombreuses maladies ;
  • Alimentation équilibrée contenant des minéraux et des vitamines essentiels ;
  • Un examen préventif annuel par un médecin est la meilleure prévention pour détecter les maladies à un stade précoce ;
  • Soutien de l’équilibre eau-sel. Le corps humain a besoin de 1,5 à 4 litres d'eau par jour, selon le poids corporel, la météo et l'activité.